¿Y si habláramos de cirugía bariátrica?

La obesidad es una enfermedad crónica compleja que puede tener consecuencias importantes para la salud y la calidad de vida. Como segunda opción terapéutica, cuando una alimentación equilibrada, la actividad física y los tratamientos farmacológicos no son suficientes para obtener resultados satisfactorios, los profesionales sanitarios pueden plantear la cirugía bariátrica. Esta incluye un conjunto de intervenciones realizadas en el estómago y/o el intestino cuyo objetivo es tratar la obesidad grave y sus complicaciones.

En esta newsletter, le invitamos a descubrir a quién va dirigida, cómo funciona y qué beneficios puede aportar.

¿Para quién es?

Existen varias contraindicaciones para la cirugía bariátrica:

Antes de la cirugía

El proceso de atención se estructura en varias etapas, desde la preparación para la cirugía hasta el seguimiento a largo plazo:

Antes de que pueda considerarse una cirugía bariátrica, los pacientes deben seguir un proceso preoperatorio estructurado, multidisciplinario, prolongado y obligatorio. El objetivo es garantizar que la cirugía sea adecuada y segura, y que el paciente esté preparado para adoptar nuevos hábitos de vida de forma duradera. El proceso preoperatorio dura como mínimo 6 meses, o más tiempo si es necesario.

El proceso preoperatorio incluye una evaluación global, compuesta por diferentes pruebas y consultas con especialistas que se desarrollarán durante varios meses para valorar su estado de salud:

Como complemento, se recomienda encarecidamente participar en un programa de educación terapéutica (ETP). Se trata de un conjunto de sesiones supervisadas por diferentes profesionales de la salud, que permiten, entre otras cosas, comprender mejor la obesidad, prepararse para la cirugía y conocer mejor los aspectos y desafíos relacionados con la intervención.

El programa de educación terapéutica del paciente está compuesto por :

• El dietista explica cómo adaptar la alimentación y adoptar nuevos hábitos alimentarios.
• Un profesional de Actividad Física Adaptada (APA) propone sesiones adaptadas para volver a ponerse en movimiento progresivamente y prepararse para la cirugía y el período posterior a la cirugía.
• Antes de la cirugía bariátrica, el psicólogo acompaña al paciente, abordando sus expectativas y temores, y preparándolo para los cambios relacionados con la intervención (alimentarios, corporales, etc.).
• Según sus necesidades, otros profesionales pueden acompañarle (especialista en adicciones, fisioterapeuta…).

Los principales tipos de cirugía

La cirugía bariátrica consiste en modificar la anatomía del sistema digestivo, y más concretamente la del estómago, para limitar la cantidad de alimentos consumidos y su asimilación.

Beneficios y riesgos

La cirugía bariátrica provoca una pérdida de peso importante, favoreciendo una mejora de la salud y, en muchos casos, se asocia con la remisión de las comorbilidades relacionadas con la obesidad. Sin embargo, los resultados varían de una persona a otra y dependen de numerosos factores, especialmente del seguimiento médico y de los cambios en el estilo de vida (alimentación adaptada, actividad física…).

La cirugía bariátrica es generalmente segura y eficaz, pero, como cualquier intervención, puede presentar complicaciones / efectos secundarios, a veces graves, como:

¿Y después?

Después de la cirugía, es indispensable realizar un seguimiento médico y nutricional de por vida, con consultas periódicas durante los dos primeros años y, posteriormente, con una frecuencia más espaciada. Las recomendaciones sobre alimentación y actividad física deben aplicarse en el día a día.

Conclusión

La cirugía bariátrica se propone a las personas que padecen obesidad grave cuando otros enfoques no han sido suficientes (alimentación, actividad física, medicamentos). No es una decisión que deba tomarse a la ligera: se trata de una intervención que debe formar parte de un proceso de atención supervisado y multidisciplinar, antes, durante y después de la intervención. Pueden proponerse sesiones de educación terapéutica, que están especialmente recomendadas para comprender mejor la enfermedad y la cirugía, y para acompañar al paciente a lo largo de todo el proceso.

¿Desea profundizar en el tema?

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