Les régimes amaigrissants

Sommaire

• Constat sur les régimes amaigrissants
• Les effets physiologiques de la restriction énergétique
• Ne jamais faire de régime ?

*Les politiques nutritionnelles des différents pays sont orientées par les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) pour une alimentation saine. Dès lors, la perte de poids, selon la méthode utilisée pour y parvenir, engage la santé des individus. Sans oublier l’implication non négligeable des normes sociétales de la « corpulence idéale ».
Vous retrouverez dans cet article les conséquences physiologiques des régimes amaigrissants et comment ceux-ci peuvent impacter le comportement alimentaire et le poids.

Constat sur les régimes amaigrissants

Les raisons qui incitent les individus à entreprendre un régime amaigrissant sont multiples :

• Pour des raisons médicales (surpoids, obésité, problèmes articulaires, diabètes…)
• La pression sociale, familiale, amicale et des pairs à être mince
• La pression médiatique : la presse, les médias ainsi que les réseaux sociaux impactent la relation à l’image de soi et la relation à l’alimentation

45% de la population mondiale en 2020 essaye de perdre du poids

(global advisor-2020)

Les effets physiologiques de la restriction énergétique

La mise en place de régimes amaigrissants a pour objectif une diminution des apports énergétiques, ce qui entraine la mise en place de mécanismes d’adaptation transitoires. En effet, la restriction d’un ou plusieurs nutriments (selon le régime) conduit à des changements métaboliques, à savoir un détournement de l’utilisation des nutriments restants, mais aussi à des changements de la quantité et de la sensibilité (aptitude de la molécule à agir) des hormones associées à la prise alimentaire. Tous ces mécanismes varient selon les individus et la sévérité du régime.
Sur le court terme, ces modifications peuvent être réversibles à l’arrêt du régime ; toutefois si la pratique du régime amaigrissant perdure, ces modifications peuvent s’installer durablement et créer alors une altération durable et difficilement réversible du comportement alimentaire mais aussi de la régulation hormonale de la prise alimentaire. Il existe alors un risque accru d’apparition d’un TCA et/ou d’une obésité.

Les conséquences de la restriction énergétique

Les régimes amaigrissants peuvent avoir de nombreuses conséquences sur la santé tant physiques que psychologiques ; l’intensité et l’impact de ces conséquences varient selon les individus mais aussi selon le type de régime, sa durée et sa sévérité.

• Tous types de régimes passent par une modification de la prise alimentaire que ce soit qualitativement ou quantitativement. Or, la littérature scientifique a largement mis en évidence que tous changements d’alimentation induit une modification du microbiote intestinal pouvant conduire à des modifications du comportement alimentaire mais aussi à une augmentation de l’anxiété, de la dépression et des troubles digestifs.
• Par ailleurs, la mise en place d’un régime amaigrissant s’accompagne généralement d’une forte restriction cognitive (réduction volontaire de l’apport alimentaire pour perdre du poids). Or, des études scientifiques ont souligné l’impact négatif de la restriction cognitive sur l’estime de soi et l’insatisfaction corporelle, qui elles mêmes conduisent à une dégradation de la santé mentale.
• L’objectif d’un régime amaigrissant est de réduire la consommation de calories dans le but de perdre du poids. Cette restriction peut facilement amener une frustration qui conduit à une forte augmentation du risque d’épisodes de compulsions alimentaires.
• La frustration, une baisse de l’estime de soi ou encore l’anxiété peuvent induire une modification des sensations alimentaires (26,27) conduisant alors à un risque accru de reprise de poids mais surtout à une augmentation du risque d’apparition d’un TCA/obésité.

Ne jamais faire de régime ?

• En cas de surpoids et d’obésité, perdre du poids peut être nécessaire et bénéfique pour des raisons médicales.

• Il existe malgré tout un risque majeur de reprise pondérale à un an pour 80% des personnes ayant suivi un régime amaigrissant.

• Qui souhaite que vous perdiez du poids et pour quelles raisons ? : vous, votre entourage, votre médecin ?
• Votre alimentation : essayez de manger en pleine conscience, c’est-à-dire observez-vous (heures de repas, ce que vous mangez, grignotages…), mangez plus lentement (mâcher longuement, poser ses couverts entre chaque bouchée) et mangez sans rien faire d’autre (être concentré sur la vue, l’odorat, le goût). Prendre son temps et déguster ce que l’on mange aide dans la régulation des quantités mangées et dans le plaisir à manger.
• Manger selon vos sensations alimentaires : faire attention à ses sensations de faim et de rassasiement permet de répondre à ses besoins en énergie et en nutriments et ainsi mieux réguler son poids .
• Se réconcilier avec les aliments : une alimentation équilibrée et diversifiée suppose que les aliments ont tous un intérêt. Le poids est une question d’équilibre entre les calories que vous mangez et celles que vous dépensez (votre activité physique).
• La pratique d’une activité physique : elle va participer au maintien de la masse musculaire qui sera ainsi suffisante pour rester en forme et garantir l’équilibre de la composition corporelle.

• Entreprendre un régime en vue de perdre du poids n’est pas sans conséquences pour la santé … et pour le poids !
• L’incidence biologique, comportementale et psychologique d’une perte de poids à long terme rend les régimes amaigrissants risqués pour la santé.
• Parlez-en à votre médecin afin d’être accompagné au mieux si cette perte de poids s’avère nécessaire pour votre santé.

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