A relação entre dieta,TA e obesidade

Source : Nutriactis/CHU Rouen-Normandie

Em determinadas situações, a relação com a comida pode ser perturbada, levando a uma alimentação emocional, dietas especiais ou até mesmo à dependência alimentar, o que pode levar ao desenvolvimento de um TA ou da obesidade.

ALIMENTAÇÃO EMOCIONAL

  • Quando nosso corpo reage a emoções negativas ou positivas  alterando nosso comportamento alimentar, seja aumentando ou diminuindo   a ingestão de alimentos, ou modificando o tipo de alimento consumido, a ingestão de alimentos é então associada às emoções. Todos os indivíduos estão sujeitos, em graus variados, à alimentação emocional sem que isso seja sistematicamente problemático. Quando essas situações geram sofrimento ou de  dor, elas se tornam patológicas e podem então  ser         sinal de um transtorno alimentar (TA).
  • As características      de alimentação emocional variam de acordo com o tipo de TA. No caso de TA compulsivo (bulimia nervosa, hiperfagia bulímica) e/ou obesidade, a tristeza, a raiva ou a ansiedade tenderão a induzir as     compulsões alimentares, enquanto uma sensação de alegria limitará a ingestão de alimentos1. Por outro lado, as pessoas que sofrem de transtornos alimentares restritivos (anorexia mental) terão a tendência     a comer mais quando estão felizes e limitam sua ingestão de alimentos quando sentem emoções negativas (tristeza, raiva, ansiedade). A alimentação emocional         é , portanto, um fator de risco para TA ou obesidade.

DIETAS ESPECIAIS

A adoção de dietas restritivas e/ou específicas pode contribuir para o desenvolvimento de um TA ou da obesidade. De fato, um estudo mostrou que as pessoas que disseram ter jejuado no ano anterior tinham o IMC significativamente mais alto. O jejum, com o objetivo de controlar o peso, estaria associado a um risco de comportamento hiperfágico futuro2. Além disso, vários estudos mostraram que a maioria das pessoas que sofrem de TA declarou que havia começado a seguir uma dieta restritiva antes de começar a apresentar comportamentos alimentares patológicos3. Dietas restritivas repetidas também podem levar a uma alteração no sistema de recompensa, associando a restrição alimentar ao prazer, aumentando assim o risco de TA restritivo4.

DEPENDÊNCIA ALIMENTAR

Por fim, a alimentação também pode ser vista como uma dependência. A dependência alimentar corresponde à perda de controle sobre a ingestão de alimentos associada a uma alteração no sistema de recompensa. De fato, a repetição da prática de dietas hipercalóricas poderia causar a uma redução nos sinais de recompensa, levando a um aumento na ingestão de alimentos e no consumo de alimentos hedônicos , incentivando assim o desenvolvimento de um TA ou da obesidade. Entretanto, o conceito de dependência alimentar continua controverso5 e o papel de certos tipos de alimentos nessas dependências ainda precisa ser esclarecido.

A avaliação da relação com os alimentos é, portanto, essencial e precisa ser incorporada a todos os programas de triagem e tratamento de TA e da obesidade.

Alimentos hedônicos: alimentos que dão prazer a quem os consome